家用睡眠呼吸機一般指的是單水平呼吸機,適用于肥胖打鼾、阻塞型睡眠呼吸暫?;颊撸∣SA)的治療。由于肥胖、氣道塌陷造成氣道阻塞,使用單水平呼吸機能增加使用者通氣量,保證使用者在睡眠狀態(tài)下呼吸道暢通。
什么是單水平呼吸機?
單水平呼吸機指的是呼吸之間只提供一個治療壓力的呼吸機,人在呼氣和吸氣時,呼吸機工作時只會有一個壓力值,壓力范圍通常在4-20cmH2O,這個壓力值幫助呼吸機使用者打通阻塞的上氣道。
通俗來說,單水平呼吸機就相當于日常使用的吹風機,需要用到哪個檔位的風力就開到哪個檔位,單水平呼吸機在使用時,使用者需要用到什么壓力的治療水平,就提供多少壓力值。
單水平呼吸機模式
單水平呼吸機,分為“單水平正壓力輸出模式”和“全自動智能調壓模式”兩種治療模式。
單水平正壓力輸出模式(CPAP):設置一個固定壓力,呼吸機會持續(xù)以這個恒定壓力進行通氣,通過呼吸管路、口/鼻面罩,將預先設置好參數(shù)的呼吸機與使用者口鼻相連接,通過呼吸機產生的氣流正壓支撐使用者的氣道。
全自動智能調壓模式(Auto CPAP):設置兩個壓力,一個最高壓和一個最低壓。呼吸機能夠自動檢測呼吸事件的嚴重程度,在預設的治療壓力范圍內進行自動調整,隨著使用者的上氣道阻塞程度不同而相應的上升或者下降壓力,是CPAP模式的升級,使用者的舒適度會大大提高。
呼吸機會模擬并同步使用者的正常呼吸頻率,輔助使用者恢復正常的呼吸,從而治療并改善使用者因通氣障礙導致的機體缺氧。
CPAP模式相比Auto CPAP模式的舒適度要差很多,如果CPAP模式壓力設定過小,則不能解決夜間發(fā)生的嚴重呼吸暫停,如果CPAP模式壓力設定過高能夠解決夜間發(fā)生的呼吸暫停,但是因為壓力過高會造成呼吸機使用者難以入睡,所以如果預算充足一些的話,直接拿具有Auto CPAP模式的單水平呼吸機,使用者的體驗感會好一些。
單水平呼吸機適應癥
單水平呼吸機只輸出一個吸氣壓力,維持氣道的開放,適用于夜間打鼾嚴重、伴有間斷性呼吸暫?;蝾l繁醒來的患者,通常如果只是單純的打鼾、憋氣的患者,使用單水平呼吸機就可以,95%的患者使用單水平呼吸機能夠適應,價格也比雙水平呼吸機要親民。
但是也有例外的情況,比如重度睡眠呼吸暫停的患者、體重超過200斤,或者有較多的鼻中隔偏曲、下顎短小等問題造成的嚴重的睡眠暫停夜尿頻繁,建議用雙水平全自動的呼吸機。
其次是對單水平呼吸機不耐受,比如對呼吸機壓力要求較高患者,單水平呼吸機壓力最高20cm/H20。如果病人壓力高于這個范圍,那么需要雙水平呼吸機。
CPAP:自主呼吸較強,需要呼吸機輔助通氣。適應癥:阻塞性睡眠呼吸暫停、混合性睡眠呼吸暫停、心衰、心源性肺水腫早期患者。
Auto CPAP:自主呼吸較強,需要呼吸機輔助通氣。適應癥:阻塞性睡眠呼吸暫停、混合性睡眠呼吸暫停,對舒適度要求較高的人。
注意:不同的患者呼吸暫停的類型與輕重程度不同,呼吸機的類型、設置的壓力也不同。如有些使用者合并有心律失常、心衰等情況,選配的機型也不同,建議使用者在選配家用呼吸機前,要到醫(yī)院進行相關檢查,確定所需的治療壓力范圍后再按醫(yī)囑進行選擇。