費(fèi)雪派MR850濕化器用于需要機(jī)械通氣、正壓呼吸支持或其它醫(yī)療氣體的患者所需的氣體加溫及濕度調(diào)節(jié)。既能提供治療所需的適宜濕度，又能兼顧臨床實(shí)用性并減少管路中的流動(dòng)冷凝水，實(shí)現(xiàn)兩者之間的平衡，支持多種治療，適用于成人、兒童和新生兒患者。

故障分析與維修

1、開啟電源，經(jīng)過內(nèi)部自檢后，顯示報(bào)錯(cuò)E20

拆開機(jī)器，首先用萬用表測(cè)量位于控制板一邊的F2保險(xiǎn)絲，發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)絲正常。

為防止保險(xiǎn)絲存在隱患點(diǎn)，將F2保險(xiǎn)絲更換同型號(hào)4A、125V速熔斷型保險(xiǎn)后，開機(jī)仍然報(bào)錯(cuò)E20。

因?yàn)镋20報(bào)錯(cuò)通常是加熱無法正常完成才產(chǎn)生的報(bào)警，所以懷疑加熱盤斷流器損壞。

拆開加熱盤蓋子，萬用表測(cè)量加熱盤斷流器，斷流器正常。

因?yàn)榧訜徇^程需要控制板上的雙向可控硅導(dǎo)通，如果雙向可控硅損壞，加熱盤也無法正常加熱。

連電后運(yùn)行，雙向可控硅發(fā)熱比較明顯，將其焊下后測(cè)量，發(fā)現(xiàn)管子已被擊穿，更換同型號(hào)的管子后，故障排除。

2、開啟電源，機(jī)器完成自檢后顯示報(bào)錯(cuò)E25

拆開機(jī)器，觀察內(nèi)部控制電路板時(shí)發(fā)現(xiàn)，位于主板上的一個(gè)Q17三極管有輕微糊的痕跡，懷疑電路部分電流過大，管子過載能力差，導(dǎo)致燒毀。

將三極管Q17焊下后，用萬用表測(cè)量發(fā)現(xiàn)，管子已被擊穿。

更換同類型三極管后，故障排除。

3、開機(jī)自檢后，報(bào)錯(cuò)E2A

拆開機(jī)器內(nèi)部，觀察電路板，未有異常痕跡。

測(cè)量F1、F2、F3、F4共4個(gè)保險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)絲均正常。

連電運(yùn)行，用萬用表測(cè)量電源輸出正常，排除電源部分的問題。

測(cè)量雙向可控硅，能夠正常導(dǎo)通。

將主板用無水乙醇擦拭后，開機(jī)自檢，仍然報(bào)錯(cuò)，懷疑加熱盤部分的問題。

將加熱盤打開，測(cè)量加熱盤斷流器和加熱導(dǎo)絲，均正常。

測(cè)量兩個(gè)熱敏電阻時(shí)，其中一個(gè)熱敏電阻開路，另一個(gè)熱敏電阻阻值為362Ω左右，將開路的熱敏電阻與導(dǎo)線剪下，焊接阻值近似的熱敏電阻后，開機(jī)正常運(yùn)行。

維護(hù)保養(yǎng)

即使是一臺(tái)性能優(yōu)良的濕化器，如果在使用過程中不注意維護(hù)和保養(yǎng)，也同樣達(dá)不到較好的臨床效果。

在連接好加溫加濕系統(tǒng)后，加濕化液至指定刻度，連接電源并開機(jī)，檢查無異常后，根據(jù)患者情況選擇模式（分有創(chuàng)模式和無創(chuàng)模式），連接患者，觀察患者呼吸及濕化情況。

①正確連接加溫加濕系統(tǒng)，及時(shí)添加加濕液體，緊密連接各部件，防止脫落，警惕濕化器是否正常工作。防止溫度過高，引起氣道痙攣、燙傷；或者溫度過低，達(dá)不到理想濕化效果。隨時(shí)評(píng)價(jià)濕化效果，及時(shí)處理報(bào)警事件。

②及時(shí)傾倒冷凝水，防止管道內(nèi)積水，影響氧的輸送。保持Y型側(cè)口的通暢，防止衣被等封閉側(cè)口影響通氣。每天更換管路，每周更換濕化罐，做好防止院感工作。

③濕化器進(jìn)出口有明顯標(biāo)記，不要接反，靠氣流跨水濕化的如接反，會(huì)把水壓到患者管路內(nèi)，濕化效果就會(huì)大大降低。

④帶氣道溫度監(jiān)測(cè)的濕化器如呼吸機(jī)處于備機(jī)狀態(tài)，20分鐘以內(nèi)的短時(shí)待機(jī)可以不關(guān)閉濕化器電源，反之則要關(guān)掉濕化器。

正確、合理的使用濕化器對(duì)有創(chuàng)機(jī)械通氣建立人工氣道時(shí)非常關(guān)鍵。

無論何種濕化，都要求近端氣道內(nèi)的氣體溫度達(dá)到37℃，相對(duì)濕度100%，以維持氣道黏膜完整，纖毛正常運(yùn)動(dòng)及氣道分泌物的排出，以及降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率。

而沒有建立人工氣道，例如無創(chuàng)通氣時(shí)，建議使用主動(dòng)濕化來改善舒適度。

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