在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中，呼吸機作為一項能人工替代自主通氣功能的有效手段，是一種能夠起到預(yù)防和治療呼吸衰竭，減少并發(fā)癥，挽救及延長病人生命的至關(guān)重要的醫(yī)療設(shè)備。

而呼吸機的流量傳感器屬于精密電子檢測部件，價格比較昂貴，在日常使用過程中如果保養(yǎng)消毒工作不到位，不但會損壞部件，還可造成交叉感染，甚至危及患者使用呼吸機的安全。

一、什么是流量傳感器

流量傳感器在呼吸機中的應(yīng)用已有近30年的歷史，在中高檔呼吸機中被普遍使用。它作為呼吸機氣路系統(tǒng)的重要部件，負(fù)責(zé)將吸入和呼出的氣體流量轉(zhuǎn)換成電信號，送給信號處理電路完成對吸入和呼出潮氣量、分鐘通氣量、流速的檢測和顯示。

傳感器技術(shù)應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)，主要用來檢測人體生物信號，在呼吸機上作為容量和流量的監(jiān)測部件得到了廣泛的應(yīng)用，它的精確度決定呼吸機送氣的控制精度，它的應(yīng)用方便醫(yī)務(wù)人員了解病人的呼吸狀況，然后進(jìn)行一個用藥或機械通氣的治療。

二、流量傳感器的作用

根據(jù)呼吸機功能和設(shè)計的不同，流量傳感器的檢測值不僅僅提供顯示，還對呼吸機的控制、報警等起著決定作用。

流量傳感器將測量到的實際值饋送到電子控制部分與面板設(shè)置值比較，利用兩者間的誤差控制伺服閥門來調(diào)節(jié)吸入和呼出氣體流量。

安裝在吸氣系統(tǒng)前端的空氣和氧氣流量傳感器生成的信號能幫助微處理器對閥門進(jìn)行控制，以提供病人所需要的氧濃度。

流速和流量的檢測值還直接影響到呼氣與吸氣時相的切換、分鐘通氣量上下限的報警、流量觸發(fā)靈敏度、氣流實時波形和P-V-環(huán)的監(jiān)測顯示等等，流量傳感器性能的好壞直接影響到呼吸機參數(shù)的準(zhǔn)確性和可靠性。

三、流量傳感器的種類

流量傳感器在呼吸機使用過程中的主要功能是監(jiān)測壓力和流量的部件。目前，各醫(yī)療單位使用的呼吸機品牌和型號較繁雜，呼吸機的結(jié)構(gòu)存在著一定的差異，流量傳感器的形式也不同。

主要有熱絲式（德爾格的Savina和Evita系列）、晶體熱膜式（泰科PB840呼吸機）、超聲式（邁柯唯servoi和servos呼吸機）、壓差式（漢密爾頓、BEAR系列）、壓力感應(yīng)式（西門子900C呼吸機）流量傳感器。

四、流量傳感器的日常保養(yǎng)

五、流量傳感器的消毒方式

需要清潔或消毒處理的呼吸機特殊元件主要是位于呼氣閥和呼氣端的流量傳感器。

德爾格呼吸機流量傳感器

Drager德爾格呼吸機流量傳感器在使用時，安裝在遠(yuǎn)端的最好使用細(xì)菌過濾器，可以保證檢測精度和延長熱絲使用的壽命。

細(xì)菌過濾器使用時間過長會引起氣道呼出阻力加大，要更換。

愷得一次性方形細(xì)菌過濾器

愷得一次性簡易細(xì)菌過濾器

消毒注意事項：

1：使用完后不能馬上放在酒精里消毒，至少自然降溫30分鐘以上，否則高熱的熱絲（可達(dá)400℃）碰到酒精馬上會燒斷。

2：清潔和消毒要輕輕浸泡，不要在液體中大力搖晃，以免熱絲沖斷掉。

3：傳感器在70％酒精里浸泡時間為1小時，拿出后自然晾干，千萬不要用棉簽擦拭。

六、流量傳感器安裝步驟

以德爾格呼吸機流量傳感器為例。

1、將呼吸機左下方的插槽盡量推向左側(cè)。

2、安裝流量傳感器，使探頭朝向呼吸機，將流量傳感器盡可能深得插入插槽中。

3、將流量傳感器朝右盡可能深得插入呼氣閥橡皮唇內(nèi)。

對于流量傳感器而言，適應(yīng)傳染性疾病患者用后的各種消毒方法、使用過程的成本費用、使用壽命，是使用單位選擇呼吸機時必須考慮的問題。

對于臨床應(yīng)用人員和醫(yī)學(xué)工程人員而言，了解呼吸機流量傳感器的日常維護(hù)保養(yǎng)，對呼吸機的使用、故障維修，清潔消毒等是非常有用的。